É fato: a Saúde 5.0 já é uma realidade e todos os estabelecimentos de saúde precisam se adaptar para continuar atraindo e fidelizando pacientes.
É aí que entra a receita médica digital, uma das tecnologias digitais que trouxeram inúmeras possibilidades para os atendimentos médicos, que podem ser feitos à distância a fim de ampliar sua atuação na prevenção de doenças.
Para sua clínica se integrar a esse novo momento, você precisa ficar atento às possibilidades da tecnologia e às diretrizes técnicas e jurídicas. Neste texto, vamos abordar os seguintes tópicos relacionados com a receita médica digital:
Como funciona a receita digital para médicos?
Como funciona a receita médica digital para pacientes?
O que é receita médica digital?
A receita médica digital é o documento que contém uma prescrição medicamentosa gerada inteiramente em dispositivos digitais.
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Outra característica importante do documento é que a assinatura deve ser eletrônica. Portanto, não se trata de uma digitalização, tampouco da fotografia, de uma receita médica física.
Essa trata-se, apenas, de uma cópia. A receita médica digital é um documento original, com autenticidade garantida pela assinatura eletrônica certificada.
Diante disso, mais adiante, neste texto, você vai compreender alguns conceitos preliminares, o que vai facilitar a sua compreensão da legislação vigente sobre o tema.
Primeiro, saiba que um certificado digital é um documento eletrônico que contém dados sobre a pessoa física ou jurídica que utiliza.
Ele utiliza um sistema de criptografia, que contém:
- Nome do utilizador;
- Chave pública;
- Entidade emissora;
- Assinatura digital;
- Prazo de validade do certificado.
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A assinatura digital, ou eletrônica, é a manifestação própria dessa pessoa física ou do representante da pessoa jurídica proprietária do certificado digital.
Quando conta com a certificação digital correta, a assinatura eletrônica possui a mesma validade da assinatura com caneta.
A assinatura digital pode ser utilizada, na área da saúde, em diferentes documentos, como o prontuário eletrônico, as requisições de exames e a receita médica digital.
Portanto, a receita médica digital é o documento que conta com assinatura digital que, por sua vez, é autenticada por um certificado digital.
O nível mais alto de certificação é baseado na tecnologia da Infraestrutura de Chaves Públicas Brasileira (ICP-Brasil).
Continue a leitura para saber mais detalhes sobre a receita médica digital:
Quais medicamentos podem ser prescritos por receita médica digital?
A Anvisa determina que os médicos podem receitar antimicrobianos e medicamentos controlados específicos, como:
- Ansiolíticos;
- Antidepressivos;
- Anticonvulsivantes;
- Antipsicóticos;
- Controladores de hormônios.
Já outros medicamentos, como é o caso de retinóides, só podem ser prescritos em receitas físicas.
Como funciona a receita digital para médicos?
Como você viu, os médicos devem ter um certificado digital emitido pela ICP-Brasil, pois essa é a única forma de garantir a autenticidade do documento digital.
O que você pode fazer é contar com ajuda de uma empresa que oferece certificado digital dentro dos padrões da ICP-Brasil. Nós, da Amplimed, podemos te ajudar com isso. Saiba mais:
Como funciona a receita médica digital para pacientes?
Para o seu paciente, a receita médica digital vem para simplificar ainda mais a rotina. Isso porque ele pode receber o documento em formato PDF por e-mail, SMS e aplicativos de mensagens como WhatsApp.
Para ficar ainda melhor, o documento digital pode ser enviado diretamente à farmácia. Isso implica diretamente na acessibilidade, já que assim não é preciso sair de casa para adquirir medicamentos que exigem retenção de receita médica.
Por outro lado, a praticidade e a natureza também saem ganhando, já que não é necessário imprimir a receita física para comprar remédios.
O que diz a legislação vigente?
A Medida Provisória (MP) nº 2.200-2, de 2001, alterada pela Lei nº 14.063/2020, é a legislação específica que visa garantir a autenticidade, a integridade e a validade jurídica de documentos em formato eletrônico.
Foi essa MP que instituiu a ICP-Brasil. Antes da pandemia, porém, a receita médica digital não era amplamente usada. O aumento do número de prescrições, então, é um dos motivos para que órgãos reguladores, médicos e farmacêuticos tenham ainda mais cuidado.
Assim, a Anvisa emitiu, em março de 2020, a Nota Técnica nº 31, sobre a possibilidade de utilizar a assinatura digital em receita médica sujeita a controle especial. Veja:
No que se refere a prescrições de medicamentos sujeitos a controle especial, essa possibilidade somente se aplica a Receitas de Controle Especial, utilizada para medicamentos que contenham substâncias da Lista C1 e C5 e dos adendos das Listas A1, A2 e B1 da Portaria SVS/MS nº 344/98, desde que também sejam atendidas todas as exigências previstas na legislação sanitária. Destarte, a assinatura digital também pode ser aplicável à prescrição de medicamentos antimicrobianos.
Já a Portaria MS/GM nº 467 autorizou a prática da Telemedicina e também corroborou o entendimento da validade da emissão de receita médica digital. Veja:
Art. 6º
A emissão de receitas e atestados médicos à distância será válida em meio eletrônico, mediante: I – uso de assinatura eletrônica, por meio de certificados e chaves emitidos pela Infraestrutura de Chaves Públicas Brasileira – ICP-Brasil.
Mas, vale lembrar, ainda, da importância de contar com sistemas confiáveis com assinatura eletrônica.
Em setembro de 2020, houve a outorga da Lei nº 14.063, que, entre outros efeitos, regulamentou essa ferramenta em documentos de saúde.
Em seu Art. 4º, a lei define três tipos de assinaturas eletrônicas:
- Simples: que apenas permite identificar o seu signatário;
- Avançada: que não utiliza certificado emitido pela ICP-Brasil, mas que é admitida como válida pelas partes e que seja associado a seu signatário de forma inequívoca;
- Qualificada: que utiliza certificado digital emitido pela ICP-Brasil.
Esses três tipos de assinatura indicam o nível de confiabilidade do ato, já que são diferentes níveis de certificação de identidade. Além disso, a lei determina:
Art. 13. Os receituários de medicamentos sujeitos a controle especial e os atestados médicos em meio eletrônico, previstos em ato do Ministério da Saúde, somente serão válidos quando subscritos com assinatura eletrônica qualificada do profissional de saúde […].
Portanto, a receita médica digital de medicamentos sujeitos a controle especial e os atestados médicos em meio eletrônico devem contar com assinatura qualificada.
Vale destacar, no entanto, que as determinações da Lei 14.063/2020 são aplicadas às receitas médicas digitais sujeitas a controle especial, conforme Portaria SVS/MS nº 344/1998.
Com isso, o Manual de Orientação ao Farmacêutico – Prescrição Eletrônica, do Conselho Regional de Farmácia de São Paulo (CRF SP), indica que as prescrições de medicamentos que não estão sujeitos a controle especial pela Portaria 344/98 devem ser assinadas com assinatura eletrônica qualificada ou avançada.
Como prescrever uma receita médica digital com maior praticidade?
A sua clínica também precisa ter ferramentas que levem maior praticidade ao processo de emissão de receita médica digital.
Afinal, a indústria farmacêutica é um dos setores com maior investimento em inovação no país. Então, é difícil acompanhar os novos medicamentos, as apresentações e, até mesmo, os preços praticados nas farmácias.
Para levar o maior nível de inovação e segurança para a emissão de receita médica digital, a Amplimed conta com ferramenta própria integrada com a Memed Prescrição Digital.
Com isso, os médicos podem prescrever diretamente da plataforma, que conta com assinatura digital qualificada, com certificação ICP-Brasil.
Além disso, a integração com a Memed disponibiliza mais de 60 mil medicamentos, com informações da bula e de comercialização. Com a Memed, sua clínica terá acesso:
- Às bulas de mais de 60 mil medicamentos;
- Aos preços destes medicamentos nas principais farmácias;
- Tira dúvidas exclusivo direto na plataforma.
No sistema Amplimed, a prescrição digital é disponibilizada apenas para os cadastros de médicos e precisa do registro do CFM para ser liberada.
Por isso, funciona com maior segurança do que a prescrição em papel. Além disso, é facilitada dentro do painel da Amplimed, pois conta com uma busca inteligente de medicamentos, com suas respectivas posologias mais usadas.
De forma prática, você digita as primeiras letras do nome do medicamento e o sistema oferece sugestão de prescrições. Depois, você ajusta de acordo com o caso em atendimento.